Thứ Tư, 27 tháng 3, 2013

Diễm biến viêm gan siêu vi C

Tương tự như viêm gan siêu vi B và A, và thậm chí còn “thầm lặng” hơn nữa, bệnh viêm gan C thường không có bất cứ một triệu chứng đặc trưng nào. Phần lớn các biểu hiện của người bệnh đều rất chung chung, mờ nhạt.

Nói chung, sau giai đoạn viêm cấp tính sẽ có khoảng 10 đến 15% số bệnh nhân may mắn được hoàn toàn khỏi bệnh, không cần điều trị gì cả.

Từ 20 đến 25% bệnh nhân sẽ chuyển sang giai đoạn mạn tính âm thầm. Siêu vi C ở các bệnh nhân này “không hoạt động”, do đó họ không có triệu chứng gì và cũng không bị thương tổn ở gan. Những người may mắn này rất hiếm khi hoặc thậm chí có thể nói là không bao giờ chuyển sang xơ gan.

Như vậy, có từ 30 đến 40% số người nhiễm viêm gan siêu vi C sẽ thuộc vào loại “thử qua cho biết”, và sau đó không để lại hậu quả xấu nào.

Đa số các trường hợp kém may mắn hơn chiếm tỷ lệ từ 60 đến 70% sẽ chuyển sang viêm gan mạn tính thể phát triển. Trong số này, phần lớn được tiên liệu cũng không tử vong vì bệnh, vì các thương tổn của gan nhẹ và phát triển chậm. Nhưng có khoảng 20% sẽ gặp nguy hiểm sau 10 đến 20 năm vì phát triển thành xơ gan và thậm chí có thể chuyển sang ung thư gan. Tỷ lệ ung thư gan hàng năm do bệnh này có thể là từ 1 đến 5%.

Xem thêm: thuoc giai doc gan| bệnh viêm gan siêu vi B| chua benh gan nhiem mo

Thứ Hai, 25 tháng 3, 2013

Bệnh gan B không có triệu chứng rõ ràng


Bệnh gan B không có triệu chứng rõ ràng


Trong thực tế các chuyên gia đã từng nói benh gan B không có triệu chứng và biểu hiện rõ ràng mới thực sự nguy hiểm

Các chuyên gia nói :trước đây trong giới y học áp dụng viem gan b 2 cặp rưỡi và chức năng gan để phán đoán bệnh tình của bệnh nhân, nếu chức năng gan bình thường thì không cần điều trị, nhưng trên lâm sàng những năm gần đây thì rất nhiều người mang virut viêm gan B không có triệu chứng và chức năng gan có vẻ như vẫn  bình thường, dẫn đến  bệnh tình biến hóa xấu đi .

Không thể dựa vào cảm giác viêm gan B không có triệu chứng mà phán đoán bệnh viem gan B như vậy rất dễ che giấu cho sự biến hóa của bệnh tình .

Có rất nhiều bệnh nhân mà đa sỗ trong đó trước khi phát hiện ra bệnh tình, cơ thể không có bất kỳ một triệu chứng gì, nhưng không có nghĩa là trong gan không tổn thương.Bệnh có thể âm thầm biến hóa, bệnh có thể biến hóa trong một thời gian dài sau đó đột nhiên bùng phát .Gan là một bộ máy trầm lặng, đa số bệnh nhân viêm gan bất luận là cơ thể có hay không có triệu chứng, thì mô gan đều có triệu chứng viêm hoặc xơ ở những mức độ khác nhau.

Trong thực tế kiểm tra sinh thiết gan của người mang virut, phát hiện ra đại đa số người mang virut là gan đã ở trong giai đoạn viêm nhẹ ; gan xơ hóa cũng là một ví dụ, mặc dù chức năng gan là bình thường .Đây là nguyên nhân bệnh tình vẫn đang trong giai đoạn hệ miễn dịch vẫn hoạt động nhưng tế bào miễn dịch không thể nhận dạng virut viêm gan B, cũng không thể công kích virut, lúc này chúng tạm thời  “chung sống hòa bình ”.Nhưng sau một thời gian viêm thì gan bị bào mòn, hầu như bệnh nhân đều phát bệnh từ thời thanh niên, trạng thái của người mang virut viêm gan B chủ yếu là giai đoạn viêm gan b mãn tính . Vì vậy, dựa vào cảm giác của bản thân hoặc chức năng gan đơn giản mà phán đoán bệnh tình, sẽ có khả năng kéo dài bệnh tình, bỏ lỡ thời cơ chữa bệnh .

Có trường hợp bệnh nhân có bệnh sử 8 năm viêm gan B .Năm nay ông ấy 58 tuổi, mỗi năm kiểm tra chức năng gan đều bình thường,men gan hơi cao, có bác sĩ nói không sao,không cần điều trị, chú ý ăn uống và sinh hoạt là được .Bình thường ông cũng cảm giác không có gì bất ổn, cũng không điều trị.Đến mùa xuân năm nay, sau khi tham gia tiệc đêm với bạn trở về, đột nhiên cảm thấy đau bụng bên phải phía trên .Đến bệnh viện chuẩn đoán chụp siêu âm thấy gan có một khối u, liền chụp CT, chuẩn đoán chính xác là ung thư gan .Chuyên gia nói rằng .viêm gan B mãn tính gây ra triệu chứng vủa bệnh bị che dấu, có thể gọi nó là kẻ sát thủ thầm lặng, trong đó hơn 70% bệnh nhân viêm gan B thử nghiệm chức năng gan bình thường, không có triệu chứng.Có một số bệnh nhân thì triệu chứng như mệt mỏi, chướng bụng, buốn nôn nhưng lại ngộ nhận là do uống rượu hoặc do mất ngủ mà bị, nên chuẩn đoán và điều trị sai,điều này làm cho bệnh tình phát triển thành xơ gan và ung thư gan.

Người mang virut viêm gan B bất kể là có triệu chứng hay không, nhất định nên chú ý đi khám định kỳ;nên đến những bệnh viện chính quy thông qua kiểm tra định lượng DNA virut, kiểm tra định tính và kiểm tra các hạng mục, nếu DNA dương tính thì phải tích cực điều trị.Trong quá trình điều trị nên phối hợp với bác sĩ điều trị, như vậy bệnh tình với nhanh chóng hồi phục.
Xem thêm : phương pháp tốt nhất điều trị viêm gan b | bệnh viêm gan siêu vi b

Thứ Sáu, 22 tháng 3, 2013

Dấu hiệu của bệnh viêm gan b nặng là gì?



Dấu hiệu của bệnh viêm gan b nặng là gì?

Gần đây,có rất nhiều bệnh nhân gọi điện đến tư vấn viem gan b nặng có những triệu chứng gì ? Trên lâm sàng thì viêm gan B được phân loại theo bệnh nặng và nhẹ.Có thể phân thành người mang virut viêm gan B,viêm gan B trong thời kỳ hoạt động ,viêm gan nặng ,xơ gan do viêm gan B.Nếu chúng ta nắm rõ về triệu chứng biểu hiện không giống nhau  của từng thời kỳ thì sẽ có lợi cho việc điều trị.Chúng tôi se giới thiệu chi tiết những triệu chứng này ở dưới đây.

triệu chứng viêm gan b nặng như thế nào?
Các chuyên gia của chúng tôi nói trên lâm sàng thì viêm gan B nặng có thể phân thành : viêm gan cấp tínhnghiêm trọng  ,viêm gan bán cấp nghiêm trọng và viêm gan B  mãn tính nghiêm trọng .Đối với triệu chứng biểu hiện thì cần có phân tích cụ thể với bệnh tình riêng.Dưới đây là giới thiệu  phân tích triệu chứng cụ thể


Viêm gan B nặng có những triệu chứng gì ?

1. Viêm gan cấp tính nghiêm trọng: chúng ta thường gọi là viêm gan có tính bạo phát  hoặc suy chức năng gan có tính bạo phát,một khi phát bệnh thường có triệu chứng vô cùng mệt mỏi ,sợ đồ dầu mỡ,hoàng đản nặng ,hạ đường huyết ;nghiêm trọng hơn có thể là chướng bụng ,sốc ,suy thận và hôn mê gan.

2. Viêm gan bán cấp nghiêm trọng có thể trở thành hoại tử gan bán cấp tính ,trên lâm sàng là do viêm gan hoàng đản cấp tính gây ra.Một khi phát bệnh sẽ có triệu chứng : triệu chúng về đường tiêu hóa,có xu hướng xuất huyết rõ rệt,bilirubin không ngừng tăng cao ,nghiêm trọng hơn có thể có triệu chứng hôn mê gan .

3. viêm gan b mãn tính nghiêm trọng một khi phát bệnh dẫn đến suy chức năng gan ở những mức độ không giống nhau,thậm chí còn tăng áp cổng tĩnh mạch,cản trở chức năng đông máu và bệnh não do gan .

Trên đây là giới thiệu chi tiết về triệu chứng viêm gan b ,các chuyên gia của phòng khám 12 Kim Mã của chúng tôi  khuyên bệnh nhân khi xuất hiện những triệu chứng này ,nhất định phải chú ý,sớm điều trị kịp thời ,tranh thủ sớm hồi phục sức khỏe.Đối với việc điều trị ,nhắc nhở bệnh nhân  không được điều trị mù quáng ,tránh tác dụng phụ.
Xem thêm : phương pháp tốt nhất điều trị viêm gan b | dieu tri benh viem gan b

Thứ Năm, 21 tháng 3, 2013

Bệnh gan B không có triệu chứng rõ ràng


Bệnh gan B không có triệu chứng rõ ràng

 Trong thực tế các chuyên gia đã từng nói benh gan b không có triệu chứng và biểu hiện rõ ràng mới thực sự nguy hiểm

Các chuyên gia nói :trước đây trong giới y học áp dụng viêm gan B 2 cặp rưỡi và chức năng gan để phán đoán bệnh tình của bệnh nhân, nếu chức năng gan bình thường thì không cần điều trị, nhưng trên lâm sàng những năm gần đây thì rất nhiều người mang virut viêm gan B không có triệu chứng và chức năng gan có vẻ như vẫn  bình thường, dẫn đến  bệnh tình biến hóa xấu đi .

Không thể dựa vào cảm giác viêm gan b không có triệu chứng mà phán đoán bệnh viem gan B như vậy rất dễ che giấu cho sự biến hóa của bệnh tình .

Có rất nhiều bệnh nhân mà đa sỗ trong đó trước khi phát hiện ra bệnh tình, cơ thể không có bất kỳ một triệu chứng gì, nhưng không có nghĩa là trong gan không tổn thương.Bệnh có thể âm thầm biến hóa, bệnh có thể biến hóa trong một thời gian dài sau đó đột nhiên bùng phát .Gan là một bộ máy trầm lặng, đa số bệnh nhân viêm gan bất luận là cơ thể có hay không có triệu chứng, thì mô gan đều có triệu chứng viêm hoặc xơ ở những mức độ khác nhau.

Trong thực tế kiểm tra sinh thiết gan của người mang virut, phát hiện ra đại đa số người mang virut là gan đã ở trong giai đoạn viêm nhẹ ; gan xơ hóa cũng là một ví dụ, mặc dù chức năng gan là bình thường .Đây là nguyên nhân bệnh tình vẫn đang trong giai đoạn hệ miễn dịch vẫn hoạt động nhưng tế bào miễn dịch không thể nhận dạng virut viêm gan B, cũng không thể công kích virut, lúc này chúng tạm thời  “chung sống hòa bình ”.Nhưng sau một thời gian viêm thì gan bị bào mòn, hầu như bệnh nhân đều phát bệnh từ thời thanh niên, trạng thái của người mang virut viêm gan B chủ yếu là giai đoạn viêm gan b  mãn tính . Vì vậy, dựa vào cảm giác của bản thân hoặc chức năng gan đơn giản mà phán đoán bệnh tình, sẽ có khả năng kéo dài bệnh tình, bỏ lỡ thời cơ chữa bệnh .

Có trường hợp bệnh nhân có bệnh sử 8 năm viêm gan B .Năm nay ông ấy 58 tuổi, mỗi năm kiểm tra chức năng gan đều bình thường,men gan hơi cao, có bác sĩ nói không sao,không cần điều trị, chú ý ăn uống và sinh hoạt là được .Bình thường ông cũng cảm giác không có gì bất ổn, cũng không điều trị.Đến mùa xuân năm nay, sau khi tham gia tiệc đêm với bạn trở về, đột nhiên cảm thấy đau bụng bên phải phía trên .Đến bệnh viện chuẩn đoán chụp siêu âm thấy gan có một khối u, liền chụp CT, chuẩn đoán chính xác là ung thư gan .Chuyên gia nói rằng .viêm gan B mãn tính gây ra triệu chứng vủa bệnh bị che dấu, có thể gọ nó là kẻ sát thủ thầm lặng, trong đó hơn 70% bệnh nhân viêm gan B thử nghiệm chức năng gan bình thường, không có triệu chứng.Có một số bệnh nhân thì triệu chứng như mệt mỏi, chướng bụng, buốn nôn nhưng lại ngộ nhận là do uống rượu hoặc do mất ngủ mà bị, nên chuẩn đoán và điều trị sai,điều này làm cho bệnh tình phát triển thành xơ gan và ung thư gan.

Người mang virut viêm gan B bất kể là có triệu chứng hay không, nhất định nên chú ý đi khám định kỳ;nên đến những bệnh viện chính quy thông qua kiểm tra định lượng DNA virut, kiểm tra định tính và kiểm tra các hạng mục, nếu DNA dương tính thì phải tích cực điều trị.Trong quá trình điều trị nên phối hợp với bác sĩ điều trị, như vậy bệnh tình với nhanh chóng hồi phục.
Xem thêm : giai doc gan | viêm gan c mãn tính | thuoc tri viem gan c | dieu tri viem gan c

Thứ Tư, 20 tháng 3, 2013

Phương pháp điều trị viêm gan B tốt nhất là gì?


Phương pháp điều trị viêm gan B tốt nhất là gì?

Thông qua điều tra chúng tôi phát hiện ra rằng có rất nhiều bệnh nhân do là đã nhiều lần sử dụng các phương pháp điều trị và các loại thuốc không giống nhau nên cuối cùng không thể chữa khỏi, từ đó mà từ bỏ điều trị, làm cho bệnh tình dần dần chuyển biến xấu đi, tính mạng bị đe dọa, chúng ta đều biết các bước phát triển của viêm gan B là từ viêm gan- xơ gan- ung thư gan, nếu như không khống chế kịp thời bệnh tình thì sẽ bị phát triển thành xơ gan và ung thư gan, suy giảm chức năng gan, đối mặt với sự đe dọa của cái chết.


Vấn đề về phương pháp tốt nhất để điều trị viêm gan b là gì chuyên gia của phòng khám chúng tôi cho biết: quá trình điều trị viem gan b là một hệ thống hoàn chỉnh, phương pháp điều trị tốt nhất là cần phải có tính khoa học, chuyên nghiệp, quy phạm, điều trị chính xác mới có thể có được hiệu quả điều trị tốt nhất, mới có thể được coi là phương pháp điều trị viêm gan B tốt nhất.

Phương pháp diều trị viêm gan B tốt nhất là gì?
Chuyên gia cho biết: điều trị viêm gan b mãn tính đầu tiên cần người bệnh phân tích bệnh tình chính xác, về cơ bản có thể hiểu rõ bệnh tình mới có thể lựa chọn được phương pháp điều trị và loại thuốc phù hợp với bệnh tình của bản thân, sau đó áp dụng phương án điều trị chính xác để tiến hành điều trị, như vậy sẽ nâng cao tỉ lệ chữa khỏi thành công viêm gan B. nhưng liệu pháp điều trị và loại thuốc chống virut viêm gan B truyền thống lại không thể làm một điểm, ví dụ về mặt lâm sàng thường dùng interferon, Adefovir dipivoxil, lamivudine, những loại thuốc này mặc dù đều là thuốc chống virut, nhưng để chữa trị viêm gan B lâm sàng thì lại không có hiệu quả rõ rệt, đa số bệnh nhân dùng thuốc này đều phát sinh biến dị virut hoặc tính nhờn thuốc, sau khi dừng dùng thuốc thì bệnh tình dễ dàng tái phát, nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng này là không hiểu rõ bệnh tình của bệnh nhân hay dùng thuốc không đúng.

Mà phòng khám chúng tôi có hệ thống kiểm tra virut PCR và liệu pháp chống virut đặc sắc, sau khi kiểm tra bệnh tính bệnh nhân một cách kĩ lưỡng bằng bằng máy móc tiên tiến như vận dụng hệ thống kiểm tra virut PCR, các chuyên gia sẽ phân tích bệnh tình của bệnh nhân và đưa ra loại thuốc điều trị thích hợp, đồng thời phối hợp với liệu pháp chống virut đặc sắc, các loại thuốc trực tiếp đưa đến vùng bị thương tổn, từ đó tiêu diệt triệt để virut viêm gan B, thời gian chuyển sang âm tính nhanh, tỉ lệ chữa khỏi cao.
Xem thêm : dieu tri gan nhiem mo | chua benh gan nhiem mo | dieu tri viem gan c

Thứ Hai, 18 tháng 3, 2013

Rối loạn gan


Rối loạn gan

Gan là cơ quan nội tạng lớn nhất trong cơ thể chức năng chính của nó là để:
• chuyển hóa hầu hết các chất dinh dưỡng được hấp thụ bởi ruột
• cửa hàng chất dinh dưỡng
• sản xuất protein
• giải độc trong máu bằng cách loại bỏ thuốc, rượu, và các hóa chất có khả năng gây hại trong máu và điều trị hóa học để họ có thể được bài tiết bởi hệ thống tiêu hóa hoặc hệ thống tiết niệu
Bởi vì gan có tiếp xúc gần gũi với các chất có hại, nó được bảo vệ chống lại bệnh tật trong hai cách chính. Đầu tiên, nó có thể tạo lại bản thân bằng cách sửa chữa hoặc thay thế mô bị thương. Thứ hai, gan có các đơn vị tế bào chịu trách nhiệm đối với nhiệm vụ tương tự. Do đó, nếu một khu vực bị tổn thương, các tế bào khác sẽ thực hiện các chức năng của phần bị thương không thời hạn hoặc cho đến khi thiệt hại đã được sửa chữa.

Các loại khác nhau của rối loạn gan bao gồm viêm gan, xơ gan, u gan, và áp xe gan (thu mủ). Tập trung ở đây sẽ có hai hình thức phổ biến nhất: viêm gan và xơ gan.
Viêm gan có nhiều loại bao gồm:
Viêm gan A là phổ biến nhất và dễ lây nhiễm nhất, lây lan dễ dàng từ người này sang người giống như hầu hết các virus khác. Nó ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới và chịu trách nhiệm cho hơn 2 triệu người chết mỗi năm.
viem gan b thu được thông qua tiếp xúc với máu bị nhiễm, dịch âm đạo hoặc tinh dịch. Người ta ước tính rằng khoảng 0,5% đến 1% dân số Canada có viêm gan B.
Viêm gan C ảnh hưởng đến khoảng 3,5 triệu người Bắc Mỹ. Khoảng 15% những người mắc bệnh viêm gan C có thể đã tiếp xúc với các sản phẩm máu bị nhiễm bệnh trước khi bắt đầu thử nghiệm máu phổ biến rộng rãi.
Viêm gan D là duy nhất bởi vì nó chỉ có thể ảnh hưởng đến những người đã có bệnh viêm gan B.
Loại thứ hai của rối loạn gan được gọi là xơ gan. Đó là một nguyên nhân chính gây tử vong ở nam giới Canada độ tuổi từ 25 đến 64. Xơ gan chủ yếu là ở nam giới.
Nguyên nhân của rối loạn gan
Viêm gan là một tình trạng viêm của gan có thể được gây ra bởi virus, rối loạn di truyền, và đôi khi một số thuốc hoặc chất độc như rượu và ma túy. Các nhà khoa học đã xác định được bốn loại chính của virus viêm gan: viêm gan A, viêm gan B, viêm gan C, viêm gan D. Viêm gan E cũng đã được tìm thấy nhưng loại này là không phổ biến.
Viêm gan A là hệ nước và lây lan chủ yếu qua nước thải và thực phẩm bị ô nhiễm và nước.
Viêm gan B lây truyền qua tiếp xúc với tinh dịch bị nhiễm, máu, hoặc dịch tiết âm đạo, và từ mẹ sang trẻ sơ sinh. viem gan b phổ biến nhất là lây lan qua quan hệ tình dục không an toàn và bằng cách chia sẻ kim tiêm nhiểm trùng (bao gồm cả những người được sử dụng để xâm mình, châm cứu, xỏ lỗ tai).
Viêm gan C lây lan qua tiếp xúc với máu máu trực tiếp.
Viêm gan D lây lan qua kim tiêm nhiễm và truyền máu.
Hiện nay việc hiến máu đã được sàng lọc và kiểm tra nên giảm thiểu nguy cơ lây truyền bệnh  viêm gan B, C do truyền máu.Tuy nhiên hai loại viêm gan này đều có thể lây truyền qua bàn chải đánh răng, dao cạo râu, đồ cắt móng tay.
Nguyên nhân chính của xơ gan do viêm gan siêu vi C mãn tính, tuy nhiên cũng có một số nguyên nhân khác gây viêm gan siêu vi C là :
• Uống nhiều rượu,bia trong một thời gian dài.
• Nhiễm trùng mãn tính với virus viêm gan B.
• Rối loạn chuyển hóa sắt và đồng.
• Do phản ứng với một số loại thuốc
• Mắc bệnh gan nhiễm mỡ do béo phì.
• Một số vùng nhiệt đới viêm gan siêu vi C còn do nhiễm phải một số vi khuẩn, vi trùng.
• Lặp đi lặp lại giai đoạn suy tim bị nghẽn mạch gan và tắc nghẽn ống dẫn mật.
Với xơ gan, mô gan bị phá hủy không thể phục hồi và dần dần như là kết quả của nhiễm trùng, thuốc độc, hoặc một số bệnh khác. Mô gan bình thường được thay thế bằng các vết sẹo và các khu vực của các tế bào gan tái sinh.
Triệu chứng và biến chứng của rối loạn gan.
Cả hai bệnh viêm gan và xơ gan đều có những dấu hiệu nhận biết. Trong giai đoạn cấp tính của hầu hết các hình thức của bệnh viêm gan, có những triệu chứng giống cúm như mệt mỏi, sốt, buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng, và đau (thường là dưới xương sườn ở phía bên phải của bụng). Cũng có thể có một số vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
Sau giai đoạn cấp tính, viêm gan A sẽ bị xóa khỏi cơ thể và miễn dịch suốt đời phát triển. Trong viêm gan B và C, các hạt virus có thể nán lại trong cơ thể sản xuất một nhiễm trùng mãn tính kéo dài trong nhiều năm. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến xơ gan và, trong một số trường hợp, ung thư gan.
Các dấu hiệu và triệu chứng của xơ gan bao gồm:
• Đau bụng
• Người mệt mỏi
• Chảy máu đường ruột
• Ngứa
• Vàng da (vàng da và mắt)
• Ham muốn tình dục bị suy giảm.
• Buồn nôn và nôn.
• Xuất hiện những vết bầm tím ở dưới da.
• Sưng ở bụng và chân gây ra bởi sự tích lũy chất lỏng
• Giảm cân
Xem thêm : dieu tri gan nhiem mo | chua benh gan nhiem mo | thuoc tri viem gan c

Những bước tiến mới trong điều trị viêm gan b mãn tính


Những bước tiến mới trong điều trị viêm gan b mãn tính

Hiện nay đã có nhiều bước đi tiến bộ trong điều trị viêm gan B mãn tính, phương pháp mới này tập trung vào việc cá nhân hóa trong điều trị, đánh giá tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân.


Viêm gan b là bệnh khá phổ biến vì dễ lây, có nguy cơ dẫn đến xơ gan và ung thư gan cao. Vấn đề hàng đầu đặt ra cho ngành y tế là làm sao để quản lý căn bệnh này hiệu quả. Do vậy, Hội Gan mật Việt Nam và Hội Gan mật TP.HCM phối hợp với một số đơn vị tổ chức hội thảokhoa học thường niên bệnh viêm gan lần thứ IV. Nội dung tập trung về những tiến bộ trong ngành xét nghiệm để quản lý bệnh viêm gan, đặc biệt là viêm gan B mạn tính.

Xét nghiệm để chuẩn đoán bệnh

GS Phạm Hoàng Phiệt, Chủ tịch Hội Gan mật TP.HCM, cho biết xét nghiệm đóng vai trò quan trọng và không thể thiếu trong việc kiểm soát bệnh, từ chẩn đoán sớm đến quản lý và theo dõi trong quá trình điều trị. Thông thường, khoảng 80% người bệnh sẽ không nhận ra bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào cho đến khi gan bị tổn thương nghiêm trọng. Vì vậy, đa số bệnh nhân thường được chẩn đoán và chữa trị vào giai đoạn muộn. Nhiều người trong số họ thậm chí còn không biết bản thân mình đã bị nhiễm bệnh, thường bỏ qua những biểu hiện ban đầu của bệnh. Điều đó có thể khiến bệnh tiến triển nhanh hơn, khó điều trị và tỉ lệ tử vong cao. Hậu quả là ảnh hưởng tới việc điều trị, tốn kém và hiệu quả thấp. Đây là một trong những bất cập lớn tại Việt Nam, quốc gia có khoảng 15%-20% dân số bị nhiễm virus viêm gan B.

Hiện nay việc chẩn đoán bệnh được thực hiện bằng xét nghiệm máu, áp dụng cho cả những người không biểu hiện triệu chứng. Ngoài ra, xét nghiệm HBsAg cũng được thực hiện để xác nhận sự có mặt của kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B. Ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy với bệnh nhân viêm gan B mạn tính, nồng độ HBsAg (kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B) tương quan gián tiếp với sự kiểm soát lây nhiễm. Mức HBsAg càng thấp thì sự kiểm soát lây nhiễm càng cao. Do vậy, đo lường số lượng HBsAg có thể giúp đánh giá việc cơ thể loại bỏ virus khỏi gan. Qua đó, bác sĩ xác định liệu cơ thể có đáp ứng với điều trị hay không. Đồng thời, các xét nghiệm HBV DNA được thực hiện để đo tải lượng virus có trong cơ thể, giúp xác định tốc độ virus nhân lên nhanh như thế nào.

Tình trạng miễn dịch của bệnh nhân luôn luôn được kiểm soát

Tại hội thảo, các chuyên gia đã trình bày phương pháp xét nghiệm miễn dịch Roche Elecsys® HBsAg II định lượng. Đây là bước tiến mới trong việc cá nhân hóa điều trị viêm gan B mạn tính. Xét nghiệm này đo lường số lượng HBsAg trong máu. Điều đó giúp các bác sĩ đánh giá được tình trạng kiểm soát miễn dịch của bệnh nhân; nguy cơ tiến triển từ viêm gan B sang bệnh xơ gan và ung thư gan. Từ đó thay đổi cách thức xử trí của bác sĩ đối với bệnh nhân viêm gan B mạn tính và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Ngoài ra, bệnh này còn lây truyền từ mẹ sang con; dùng chung kim tiêm với người bệnh; nhận máu truyền từ người bệnh; sinh hoạt tình dục; dụng cụ không tẩy trùng như khi làm răng, xăm mình, xỏ khuyên cơ thể... Khi mắc bệnh, một số người không biểu hiện triệu chứng nào cho đến khi gan bị tổn thương nghiêm trọng. Nếu có, bạn cần để ý một số triệu chứng như vàng da hoặc vàng mắt; nước tiểu sậm màu; mệt mỏi, uể oải; buồn nôn; ói mửa…

TS Đinh Quý Lan, Chủ tịch Hội Gan mật Việt Nam, chia sẻ: “Mục đích sau cùng của việc điều trị bệnh viêm gan B mạn tính là nhằm làm sạch hoàn toàn HBsAg. Hiện nay chúng ta có hai xét nghiệm bổ trợ nhau trong việc theo dõi điều trị bệnh viêm gan B mạn tính mà khi sử dụng kết hợp, cả hai xét nghiệm này sẽ giúp xác định liệu bệnh nhân có đáp ứng tốt với phương pháp điều trị hiện tại hay không và từ đó có thay đổi phù hợp. Những số liệu gần đây chứng minh cho thấy việc làm sạch HBsAg sẽ góp phần giảm sự tiến triển bệnh sang giai đoạn xơ gan và ung thư gan, do đó giúp người bệnh sống lâu hơn cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống của họ”.
Xem thêm : viêm gan c mãn tính | thuoc tri viem gan c | dieu tri viem gan c